موضوع: اختلالات ارگاسم (ارضاء جنسی) در خانمها

اصطلاح ارگاسم
به معني ارضاء جنسي مي باشد. يک سيکل يا چرخه جنسي در خانمها از 4 مرحله تشکيل مي
شود: مرحله برانگيختگي، مرحله کفه يا همان مرحله تداوم رابطه زناشوئي، مرحله
ارگاسم و مرحله فروکش. يعني يک سيکل جنسي طبيعي از برانگيختگي شروع مي شود و
بدنبال ارگاسم تمايل جنسي فروکش پيدا مي کند. ارگاسم در خانمها يک فرايند پيچيده
مي باشد. مانند بسياري از نکات ديگر روابط زناشوئي، آگاهي مردم حتي طبقه تحصيل
کرده در اين مورد بسيار اندک است. در مورد ارگاسم واقعيتهاي زير در جامعه وجود
دارند:



·
بسياري از مردان نمي دانند که در يک رابطه زناشوئي طبيعي خانمها نيز بايد به
ارضاء جنسي برسند.



·
بسياري از خانمها در طول زندگي ارگاسم را تجربه نمي کنند.



·
بسياري از خانمها از وجود چنين پديده اي در خود آگاه نيستند و پس از اينکه با
دوستان و افراد فاميل صحبت مي کنند، متوجه مي شوند که بايد در يک رابطه زناشوئي
آنها بايد مرحله اي بنام ارگاسم را تجربه کنند.



·
تعداد قابل توجهي از خانمها در رسيدن به ارگاسم مشکل دارند و دير به ارگاسم مي
رسند.



يک سيکل جنسي
طبيعي در خانمها دو تفاوت عمده با مردان دارد: اولين تفاوت اين است که خانمها براي
رسيدن به ارگاسم معمولا 15-10 دقيقه زمان لازم دارند ولي در صورتيکه حدود 90 درصد
مردان ظرف 2 دقيقه پس از برقراري رابطه زناشوئي به ارضاء جنسي مي رسند. دوم اينکه
درسيکل جنسي، مردان داراي يک مرحله بيش از خانمها هستند و آن اين است که پس از
مرحله چهارم يا فروکش، مردها وارد مرحله پنجم يا مرحله تحريک ناپذيري مي شوند، در
اين مرحله مردها ديگر نمي توانند رابطه زناشوئي مجدد را از صفر شروع کنند مدت زمان
آن از چند دقيقه تا چند ساعت و تا چند روز متفاوت است. با افزايش سن مرد اين مدت
زمان بيشتر مي شود. در صورتيکه خانمها فاقد مرحله تحريک ناپذيري هستند و پس از
رسيدن به ارگاسم مي توانند دوباره از صفر رابطه زناشوئي را از سر بگيرند. يعني اکثر
خانمها در صورت فراهم بودن شرايط مي توانند در يک بار رابطه زناشوئي طبيعي چندين بار
ارگاسم را تجربه کنند. موضوع مهم بعدي، اين است که اکثر خانمها جهت رسيدن به
ارگاسم نياز به برقراري رابطه واژينال ندارند و در حقيقت در اکثر خانمها برقراري
رابطه واژينال کمک چنداني در رسيدن به ارگاسم آنها نمي کند. و اما پس از مقدمه فوق
مي رسيم به علل اختلالات ارگاسم در خانمها.



تعريف اختلال
ارگاسم چنين است: اگر يک خانمي علي رغم برانگيختگي جنسي، تحريکات مناسب و به مدت
زمان کافي نتواند ارگاسم را تجربه کند، مبتلا به اختلال در ارگاسم مي باشد. توجه
کنيد که فرد بايد از نظر جنسي برانگيخته شود، يعني اگر خانمي مجبور به برقراري رابطه
زناشوئي شود، ارگاسم را تجربه نخواهد کرد. و يا اگر خانمي تحريکات کافي، مناسب و
با مدت زمان کافي دريافت نکند، باز ارگاسم را تجربه نخواهد کرد. اختلال در ارگاسم
به دو دسته بزرگ تقسيم مي شود: اوليه و ثانويه. در نوع اوليه يک خانم از بدو شروع
زندگي جنسي دچار اختلال در ارگاسم بوده است. در نوع ثانويه يک خانم در ابتدا داراي
ارگاسم طبيعي بوده ولي بعد از گذشت چند سال مبتلا به اختلال در ارگاسم مي شود.
ضمنا اختلال در ارگاسم يک تقسيم بندي ديگري هم دارد و آن نوع عمومي و نوع موقعيتي
است. در اختلال در ارگاسم عمومي، فرد در هر شرايطي داراي اختلال در ارگاسم خواهد
بود ولي در اختلال در ارگاسم موقعيتي، يک خانم در شرايط مکاني، زماني و ... خاصي
دچار اختلال در ارگاسم مي شود. کلا اختلال در ارگاسم مي تواند داراي دو علت بزرگ
باشد، يا منشاء روحي و رواني دارد و يا اينکه منشاء عضوي دارد، يعني علت اختلال در
ارگاسم يک بيماري جسمي است. بايد توجه داشته باشيم که تشخيص اختلال در ارگاسم مشکل
است و ممکن ثانويه به يک بيماري ديگر باشد. اختلالات جنسي در خانمها به شش دسته
بزرگ تقسيم مي شوند که يکي از آنها اختلال در ارگاسم است. اگر خانمي داراي ا ختلال
در مرحله برانگيختگي است، طبيعي است که به ارگاسم نيز نخواهد رسيد. بر خلاف مردان، مسائل عاطفي و روحي رواني در
خانمها نقش بزرگي در يک رابطه زناشوئي طبيعي دارند. اگر خانمي رابطه عاطفي خوبي با
همسر خود نداشته باشد، طبيعي است، که در برانگيختگي جنسي و رسيدن به ارگاسم مشکل
خواهد داشت. براي درک اختلال در ارگاسم بايد تغييرات فيزيولوژيک که در بدن يک خانم
در حين برانگيختگي جنسي و ارگاسم اتفاق مي افتد را بدانيم. وقتي يک خانمي از نظر
جنسي برانگيخته مي شود، جريان خون لگن افزايش پيدا کرده و به دستگاه تناسلي خون
بيشتري مي رسد. افزايش جريان خون سبب مي شود که مقداري از سرم خون از داخل عروق
دستگاه تناسلي خارج و سبب مرطوب شدن دستگاه تناسلي شود. بنابراين اگر خانمي در يک رابطه
زناشوئي دچار مرطوب شدن دستگاه تناسلي نشود، دليل براين است که وارد مرحله برانگيختگي
نشده است و نبايد انتظار داشت که به ارگاسم نيز برسد. با ادامه تحريکات جنسي جريان
خون ناحيه لگن بيشتر شده و رفته رفته نيروها در ناحيه لگن افزايش مي يابند. وقتي
اين نيروها و فشارها رها شوند، انقباضات ريتميک لذت بخش در اندامهاي دستگاه تناسلي
اتفاق مي افتد که به آن ارگاسم مي گويند. اين انقباضات سبب مي شوند که خون جمع شده
از دستگاه تناسلي خارج و دوباره به سيستم عمومي بدن برگردد و بدنبال آن بسرعت
دستگاه تناسلي خشک مي شود. شدت، مدت، و تعداد انقباضات در خانمهاي مختلف متفاوت
است و در همه يکسان نيست. معمولا خانمها رفته رفته ياد مي گيرند که چگونه به
ارگاسم برسند و رسيدن به ارگاسم در آنها ساده تر مي شود. در اختلال ارگاسم،
برانگيختگي جنسي و مرطوب شدن دستگاه تناسلي اتفاق مي افتد، فشار در لگن افزايش مي
يابد و فشار جسمي نيز زياد شده و به حداکثر مي رسد، ولي خانم نمي تواند اين فشارها
را رها کرده و به ارگاسم برسد، که علت اين عدم توانائي بسيار زياد و يکي از آنها
رها کردن خانم در اوج تحريک جنسي و يا در اواسط تحريک جنسي توسط شوهر است. اين به ارگاسم
نرسيدن سبب نا اميدي، عصبانيت و ساير مشکلات ديگر مي گردد.



در اختلال
ارگاسم يک خانم يا به ارگاسم نمي رسد و يا اينکه خيلي مشکل به آن مي رسد. اينکه يک
خانم هر از چند گاهي مبتلا به اختلال در ارگاسم شود طبيعي است. گاها بعضي از
خانمها با تحريکات بخصوصي به ارگاسم مي رسند و اين هم طبيعي است و اختلال در
ارگاسم محسوب نمي شود. اکثر موارد اختلال در ارگاسم اوليه هستند، يعني بيمار در تمام
طول زندگي جنسي خود داراي اختلال در ارگاسم بوده است. اين خانمها با هيچ نوع تحريک
جنسي به ارگاسم نمي رسند. در اختلال در ارگاسم ثانويه، خانم بدنبال يک بيماري، يک
حادثه روحي رواني، يک جراحي و يا مصرف بعضي از داروها، دچار اختلال در ارگاسم مي
شود. داروها از علل مهم اختلالات جنسي از جمله اختلال در ارگاسم مي باشند.



از علل عضوي مهم
اختلال در ارگاسم مي توان از موارد زير نام برد:



·
آسيب به عرق لگن مثلا بدنبال جراحيهاي لگني و پرتو درماني لگن



·
آسيب به نخاع که در آن اعصاب عروق لگني آسيب مي بينند



·
مصرف بعضي از داروها، که مهمترين آنها داروهائي است که در روانپزشکي بکار مي
روند. توجه داشته باشيد که قطع و يا تعويض دارو بايد فقط به دستور پزشک باشد.



·
اعتياد به مواد مخدر



·
برداشتن کليتوريس



·
اختلالات هورموني



از علل روحي
رواني اختلال در ارگاسم مي توان از موارد زير نام برد:



·
سابقه سوء استفاده جنسي



·
سابقه تجربه جنسي نامناسب، يکي از آنها اصرار به برقراري رابطه زناشوئي به هر
قيمت در شب زفاف است



·
سوء استفاده عاطفي



·
ترس از حاملکي



·
ترس از ترد شدن توسط شوهر



·
ترس از ازدست دادن کنترل حين ارگاسم



·
داشتن تصوير نامناسب از بدن



·
مشکل در روابط با همسر، مثل اختلافات خانوادگي



·
استرسهاي زندگي مثل مشکلات اقتصادي، بيکار شدن و طلاق



·
گناه دانستن رابطه زناشوئي



·
باورهاي فرهنگي و اجتماعي



·
ساير اختلالات رواني مثل افسردگي



احتمال اينکه اختلال
در ارگاسم منشاء روحي رواني داشته باشد خيلي بيشتر از منشاء جسمي است.



درمان: وقتي علت اختلال در ارگاسم يک مشکل جسمي است، بايد در صورت
امکان آنرا درمان کرد. در موارديکه مشکل منشاء روحي رواني دارد، معمولا ترکيبي از
آموزش، مشاوره، روان درماني و درمان جنسي لازم است. براي اينکار افراد بسيار کار آزموده
که آموزشهاي لازم را ديده باشند، نياز است. امروزه اکثر خانمهاي مبتلا به اختلال
در ارگاسم را مي توان به مقدار زيادي کمک و درمان نمود. مشکل اصلي مواردي است که
از دست درمانگر خارج است، مثلا ازدواج اجباري که در آن پدري به زور دختر خود را به
عقد مردي در مي آورد.